| 2009年1月5日 |
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克雅二氏症
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病原體
克雅二氏症是一種罕見的腦病,屬傳染性海綿狀腦病的一種。傳染性海綿狀腦病會影響人類和其他動物,並相信由一種具傳染性的變質蛋白 (prion) 在腦內積聚引起。
克雅二氏症可因應病因而分為四類:偶發性(病因不明;佔所有克雅二氏症百分之85至90)、家族性(百分之5至10)、醫源性(因醫療程序造成的感染)和非典型。
病徵
克雅二氏症的臨床病徵是痴呆和行動困難。早期病徵包括記憶力衰退、步履不穩和四肢運動失調。這些類似痴呆的症狀會逐漸惡化,患者的四肢與軀幹會出現抽搐。此外,視力模糊、行為異常及癲癇也可發生。大部分患者在症狀出現後一至兩年內死亡。
傳播途徑
傳播途徑取決於克雅二氏症的類型:
- 偶發性克雅二氏症的傳播途徑不明。
- 家族性克雅二氏症由遺傳了突變的基因引起。
- 醫源性克雅二氏症是經由醫療或手術過程中傳播,如人類荷爾蒙注射或人體組織 / 器官移植。
- 非典型克雅二氏症與進食患上牛海綿體腦病(BSE,俗稱「瘋牛症」的傳染性海綿狀腦病)牛隻的製品有關。在英國,亦有非典型克雅二氏症個案與輸血有關。
日常社交接觸,如握手、親吻或身體接觸,皆不會傳播克雅二氏症。
潛伏期
克雅二氏症的潛伏期特別長,一般以年期計算,可長達30年。
治理方法
目前並沒有治療任何類型克雅二氏症的方法。治理仍以支援性和紓緩徵狀為主。
預防方法
克雅二氏症並非由日常社交接觸傳播,因此並不需要隔離患者。要防止此病散播,應避免從克雅二氏症患者身上移植組織或器官,可能被污染的手術儀器亦不應重用。
因應非典型克雅二氏症與進食受BSE病原污染的牛製品有關,世界衞生組織建議各國不應容許有可能受BSE病原污染的組織流入食物鏈。
為進一步了解本土流行病學和防止散播,克雅二氏症自2008年7月14日起被列為法定須呈報的傳染病。
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