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2016年3月16日
中東呼吸綜合症  

病原體

中東呼吸綜合症是一種病毒性呼吸道疾病。這新的冠狀病毒在2012年於沙特阿拉伯首次被發現。冠狀病毒可分為很多種類,其中包括可能導致輕微疾病的病毒如傷風,它亦可引致嚴重的疾病,如嚴重急性呼吸系統綜合症 (沙士)。冠狀病毒有三種主要類別,包括:alpha (α), beta (β) 和gamma (γ)。而中東呼吸綜合症冠狀病毒屬於beta 類別,以往從未在人類中發現,亦跟曾在人類或動物所發現的冠狀病毒(包括引致「沙士」的冠狀病毒)不同。


病徵

患者可出現急性嚴重呼吸系統疾病,病徵包括發燒、咳嗽、呼吸急促和困難。多數患者患有肺炎或出現腎臟衰竭等嚴重併發症。很多病人還有腸胃方面的症狀,如腹瀉和噁心/嘔吐。免疫力較弱的患者,可出現非典型病徵。


傳播途徑

現時仍未完全確定,可能透過接觸動物(尤其是駱駝)、環境或確診病人(例如在醫院內)而受感染。

一般冠狀病毒的傳播途徑,與其他呼吸道感染例如流感相似。根據目前所掌握資料顯示,中東呼吸綜合症冠狀病毒會經由緊密接觸而出現人傳人的情況。自2014年4月起,有多些個案為繼發性個案,即透過接觸確診病人而受感染。此類個案主要為曾接觸中東呼吸綜合症患者的醫護人員,相信於醫護環境中受感染,而部分患者沒有病徵或病徵輕微。

此外,科學研究支持駱駝屬中東呼吸綜合症冠狀病毒的主要來源。


潛伏期

2 – 14天


治理方法

現時並未有針對性治療此病的方法,主要為支援性治療。

預防方法

如出現呼吸道感染病徵時,應佩戴口罩,並盡快求診。

個人衞生

  • 保持雙手清潔
    • 經常用梘液和清水洗手,尤其是打噴嚏、咳嗽或清潔鼻子後。
    • 如雙手沒有明顯的污垢時,可用含70 – 80%酒精搓手液清潔雙手。
    • 如要觸摸眼睛、鼻子和嘴巴,應先洗手。
  • 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩著口鼻,並將染污的紙巾妥善棄置於有蓋垃圾桶內。
  • 保持均衡飲食、恆常運動、充足休息、不要吸煙和避免飲酒,以建立良好身體抵抗力。

環境衞生

雖然冠狀病毒可能會在環境存活一段時間,但一般清潔劑都能輕易地消滅此病毒。我們切記要:

  • 保持空氣流通。
  • 避免前往人多擠迫、空氣欠流通的地方。
  • 保持家居清潔。應每天徹底清潔和消毒經常接觸的表面、傢具、共用物品和地板最少一次。可使用稀釋家用漂白水(例如以10毫升次氯酸鈉的濃度為5.25%的漂白水混和於990毫升清水內)清洗非金屬表面,待乾後再用清水過淨,或用70%火酒消毒金屬表面。

旅遊健康建議

由於長期病患者(包括糖尿病,慢性肺病,腎功能衰竭或免疫力抑制性的疾病)於旅途中較易出現健康問題,包括感染中東呼吸綜合症,因此,旅客應該於出發前最少6星期前諮詢醫生意見並評估旅遊風險。

  • 避免到訪農場、農莊或有駱駝的市集。
  • 旅程中避免接觸動物(特別是駱駝,包括騎駱駝或涉及接觸駱駝的活動)、雀鳥、家禽或病人。
  • 一旦到訪農場、農莊或市場,接觸動物前後均應經常洗手。
  • 避免近距離接觸病人,特別是有呼吸道感染症狀的病人,及避免到中東呼吸綜合症病人入住的醫護環境。
  • 應注意食物安全和衞生,避免進食或飲用生或未熟透的動物產品,包括奶類和肉類,或食用可能被動物分泌物、排泄物(例如尿液)或產品染污的食物,除非已經煮熟、洗淨或妥為去皮。
  • 如感到不適,應佩戴口罩及盡快求醫。
  • 出發前:延遲行程,直至痊癒。
  • 在海外:告知酒店工作人員或領隊。
  • 返港後:求診時,告知醫生近期的旅遊紀錄。

給朝覲人士的建議

患有長期病患如糖尿病、慢性肺病、慢性腎病或免疫系統疾病等的朝覲人士如接觸到中東呼吸綜合症的病毒,患上嚴重中東呼吸綜合症的機會會增加。因此,他們於出發前,應先諮詢醫生的意見,評估風險以了解是否適宜參加此次旅程。如果他們正患有急性呼吸系統疾病,出現發燒和咳嗽的病徵,即應延遲旅程。

朝覲人士打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻,在接觸呼吸道分泌物後清潔雙手。如有急性發熱呼吸道症狀,應與其他人保持一米的距離。

朝覲人士假如在朝聖期間出現急性呼吸道疾病、發燒和咳嗽(嚴重至足以影響日常生活),他們應該:

  • 向隨團醫護人員或當地醫療服務處報告;
  • 打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻、然後清潔雙手,如不可行,可咳嗽或打噴嚏到衣袖上;
  • 避免到擠逼的地方和應自我隔離直至沒有呼吸道病徵。如未能隔離,在人多擠逼的地方,應戴上外科口罩或用紙巾掩著口鼻。

如返港後兩星期內有身體不適,應立即求診並告訴醫生你近期的外遊紀錄。

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