| 2008年10月17日 |
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傷寒與副傷寒
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病原體
傷寒及副傷寒分別由傷寒沙門氏菌及副傷寒沙門氏菌所引起。
病徵
傷寒的病徵包括持續發燒、疲倦、食慾不振、嚴重頭痛及嘔吐等。在成年病者身上，便秘比肚瀉更常見。部分病者的脾臟及肝臟會發大，胸口或會出現玫瑰紅色的斑點。傷寒的併發症包括腸臟出血及穿破，神志不清，若果不及時醫治，甚至可引致死亡。個別受感染的病人或全無症狀，不過體內的細菌依然可以隨著糞便或尿液排出身體。副傷寒的病徵跟傷寒相似，不過病情通常比較輕微。
傳播途徑
傷寒及副傷寒是透過飲食傳染的疾病。引致傷寒及副傷寒的細菌，會隨著患者的糞便及尿液排出體外，污染食物、水源及飲料，其他人食用這些東西便會染病。貝殼類海產(尤其是蠔)，未經煮熟的蔬果及未經消毒處理的奶類及其製品，均特別容易受到污染。
潛伏期
潛伏期為7至21日。
治理方法
患上傷寒或副傷寒的病者應求醫診治，抗生素可以有效治療傷寒及副傷寒，補充水分及足夠休息等舒緩徵狀的措施亦十分重要。此外，患者須嚴格遵守個人衞生習慣，以防將疾病傳播開去。大部分患者經治療後可完全康復，約2至5%的患者或會成為帶菌者，並須長期跟進。
預防方法
預防傷寒及副傷寒，有賴良好的個人衞生習慣及環境衞生，以及遵從處理食物時應有的衞生程序。
一、個人及環境衞生
- 進食或處理食物前，應該用梘液及清水洗淨雙手，如廁或更換尿片後亦應洗手。
- 保持雙手清潔，經常修剪指甲。
- 垃圾應妥為棄置。
二、處理食物的衞生程序
烹調及製作食物要小心
- 食水應採用自來水，並煮沸後才飲用。
- 應從可靠的來源購買新鮮的食物，不要光顧無牌小販。
- 烹調食物時，應穿着清潔和可洗滌的圍裙。
- 水果及生的蔬菜在進食前應徹底洗淨。
- 貝殼類海產應在清水中洗刷和沖洗，內臟如無須保留，應予以清除。
- 食物應徹底煮熟方可進食，並避免進食生的或半熟的食物。
- 不要徒手處理熟食；如有需要，應戴上手套。
- 保持廚房、煮食及盛載食物的器皿清潔。
- 生、熟食物應分開用兩套不同的刀和砧板處理。
食物儲藏環境要衞生
- 食物煮熟後應盡快食用。
- 容易變壞的食物應蓋好存放於雪櫃中。
- 生的食物及熟的食物，尤其是海產類，應分開處理和存放(雪櫃上層存放熟的食物，下層存放生的食物)，避免交叉污染。
- 雪櫃應定期清潔和溶雪，溫度應維持於攝氏4度或以下。
- 如有需要保留吃剩的熟食，應該加以冷藏，並盡快食用；食用前應徹底翻熱。變質的食物應該棄掉。
三、其他
- 傷寒帶菌者不應處理食物和照顧病人。
- 傷寒疫苗並非常規建議接種疫苗，接種後亦不能完全預防傷寒感染。
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