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2016年9月30日
食水含鉛事件  

鑒於公眾對部分公共屋邨食水含鉛事件的關注,衞生署特此製作本資料單張介紹鉛及其對健康的影響。

鉛是甚麼?

鉛是一種天然的重金屬,其蘊藏量並不多。鉛及其化合物可使用於電池、油漆、陶瓷、鉛錫焊接及汽油的添加劑。在日常生活中,鉛無處不在而鉛接觸似乎無可避免。雖然如此,體內的血鉛水平能夠維持愈低,對健康也是愈好。

食水的建議含鉛量是多少?

世界衞生組織《飲用水水質準則》就飲用水中的含鉛量所訂下的暫定準則值為每公升10微克。根據現時水務署抽驗的結果,飲用受影響樓宇含鉛量水平的食水是不大可能會引致急性中毒。事實上,應不斷努力盡可能使飲用水質達到安全的水平。

接觸鉛的途徑

  1. 職業接觸
    有機會接觸鉛的工作包括:在建築業中,在含鉛的表面上進行焊接、切割、鍍焊或打磨粉飾以及使用鉛錫作焊接;在採礦業中,提煉鉛或其他元素的工種;在回收業中,把電池中的鉛再循環利用;以及彈藥製造工作。
  2. 非職業接觸
    鉛進入人體的途徑主要是透過接觸受污染的塵土、進食受污染的食物或食用受污染的食水,在一般的情況下,其風險並不高。但有些油漆、化妝品及傳統藥物亦可能含有較高的鉛份。

鉛對人體的危害

鉛可以透過進食、呼吸或皮膚表面吸收而進入人體。若過量接觸及被人體吸收,鉛可對多個器官及身體功能造成影響。視乎身體的含鉛量,這些影響包括神經系統發展影響、貧血、高血壓、消化系統病徵、腎功能受損、神經系統受損、生育能力受損和不良懷孕結果。嬰幼兒、孕婦及餵哺母乳的婦女較易受鉛影響。

在受影響屋邨食水含鉛問題完全解決之前,居民應採取預防措施,包括:

  1. 假如供水系統內含有鉛,食水在喉管裡停留的時間越長(如數小時沒有使用、一晚、週末或假期後),其含鉛量則可能越高。沖洗喉管能去除系統內含鉛量高的食水。在取水飲用或煮食之前先行放水兩三分鐘,一般可減低食水的含鉛量。
  2. 由於熱水會讓鉛更容易溶入水中,因此應飲用或食用取自冷水龍頭的水。
  3. 最好選用其他食水來源,例如蒸餾水或經符合美國NSF 53標準有除鉛效能認證的濾水器過濾的食水作煮食或飲用。
  4. 由於皮膚攝入無機鉛的能力不高,使用受影響樓宇的食水作飲食以外的用途,例如淋浴、擦牙、洗臉,不會對健康構成影響。
  5. 為進一步保障嬰幼兒、孕婦和餵哺母乳的婦女,應使用其他食水來源如蒸餾水作煮食或飲用。
  6. 以樽裝蒸餾水代替自來水開奶是安全的做法,但請注意用相同的開奶方法,包括把水煮沸。
  7. 礦泉水的礦物含量可能超出嬰幼兒身體所需,絶對不宜用作開奶。
  8. 保持均衡飲食,以攝取足夠鐵質、鈣質及維他命C,有助減少鉛的吸收。
  9. 部分家用濾水產品(例如一些符合美國NSF 53標準有除鉛效能認證的濾水器)可以減少食水中的鉛含量。然而,市民應完全按照製造商的指示使用及保養濾水產品以獲取其聲稱的效能,包括適時地更換重要部件。濾水產品一旦保養不當,便有可能成為細菌的溫床。由於濾水產品內的活性炭會減低水中氯氣水平,因此從濾水產品過濾的水應煮沸,殺滅細菌方可飲用。

其他健康建議

  1. 由於部份油漆可能含有鉛的成份,家長應避免讓兒童吞食或咀嚼油漆碎片或玩具及傢俬的漆面。
  2. 保持家居清潔,如家中發現油漆剝落,應盡早清理。並要經常為兒童洗手及洗臉,減少其身上可能含鉛的塵土。
  3. 避免讓兒童接觸可能含有鉛類的產品,如部分眼影 ( 例如阿拉伯、中東及南亞常用的眼影 surma 和 kohl) 及染髮劑

測試血液的含鉛量

全血鉛水平是國際公認最準確及可靠的篩選及診斷的方法,以評估鉛對身體健康的風險。兒童、孕婦及餵哺母乳的婦女,如每100毫升的血含有5微克鉛或以上便需要作進一步評估。而一般成人如每100毫升的血含有10微克鉛或以上,便需要作進一步評估。頭髮和尿液鉛測試均不適合及不建議用於檢驗和診斷。

醫管局及衛生署已制定處理及照顧血鉛量偏高人士的方案。專家參考了本地醫學界及外國衞生組織有關文獻和研究,釐訂了人體血鉛水平的參考數值和醫護部門應對的措施。他們認為最重要是將污染源切斷,讓體內鉛份自然排出。處理方案的重點,是根據不同血鉛水平,作出相應的健康風險評估,從而安排適當的跟進。簡單而言-

  • 若血鉛水平正常,則表示對健康沒有明顯風險,無需跟進;
  • 若血鉛水平略高至偏高,則表示有潛在健康風險,需作進一步健康評估及跟進。
  • 若血鉛水平嚴重偏高,則表示有中毒風險,需要作臨床診斷及跟進。

血鉛偏高的處理

首要的處理是查找並消除鉛的源頭。當停止接觸鉛,身體內的鉛會慢慢透過尿液及膽汁排出體外。透過均衡飲食以攝取足夠的鈣質及鐵質亦可幫助減少食物及飲用水中的鉛份進入血液。如患者有相關徵狀及血液含鉛量高(即較容易受鉛影響的人士每100毫升的血超過44微克鉛及成人每100毫升的血含超過50微克鉛),便應作詳細的檢查及跟進,例如接受螯合療法。

 

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