2016-02-01
院舍防疫注射计划
接种疫苗的好处
由季节性流感或肺炎球菌所引起的呼吸道感染是常见的疾病，而免疫力较低的人和长者一旦染上流感，可能会出现严重并发症，严重时更可导致死亡。当流感大流行时，继发性细菌性肺炎是导致患病和死亡的重要原因。接种疫苗是其中一种预防季节性流感、肺炎球菌感染及其并发症的有效方法，亦可减低长者入院和死亡的风险。
季节性流感及疫苗
流行性感冒（简称流感）是一种由病毒引致的疾病。流感可由多种類型的流感病毒引起，而本港最常見的是H1N1及H3N2兩种甲型流感和乙型流感。本港全年都有流感病例，但一般在一月至三月及七月至八月较为常见。病毒主要透过呼吸道飞沫传播，患者会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛、流鼻水及全身疲倦等症狀。患者一般会在2至7天内自行痊愈。然而，免疫力较低的人和长者一旦染上流感，可能会出现支气管炎或肺炎等并发症，严重时更可导致死亡。健康人士亦有可能患上严重流感。
- 季节性流感疫苗成分
院舍防疫注射计划在2015/16年度提供的疫苗包括以下成分：
- 類甲型/加利福利亚/ 7/ 2009 (H1N1)pdm09病毒
- 類甲型/瑞士/9715293/2013 (H3N2) 病毒
- 類乙型/布吉/3073/2013病毒
- 类乙型/布利斯本/60/2008病毒
院舍防疫注射计划2015/16采用的是灭活流感疫苗。
- 建议剂量
9岁或以上人士，每年都要接种一剂季节性流感疫苗。
为确保对季节性流感产生足够的免疫力，凡9岁以下从未接种过季节性流感疫苗的儿童，建议应接种兩剂季节性流感疫苗，而兩剂疫苗的接种时间应至少相隔四个星期。在2014/15年度或以前曾接种季节性流感疫苗的9岁以下儿童，在2015/16年度只需接种一剂疫苗。
已接种2015年度南半球流感疫苗之人士，疫苗可预防疾病科学委员会亦建议应接种2015/16年度北半球流感疫苗，而两针应至少相隔四个星期。
- 谁不宜接种灭活季节性流感疫苗
对曾接种的灭活流感疫苗或其他疫苗成分有过敏反应的人士，都不宜接种灭活季节性流感疫苗。如欲了解疫苗成分，请参考药盒内说明书。例如，FluarixTM Tetra 含有 庆大霉素 (Gentamicin) 。对鸡蛋有轻度过敏的人士如欲接种流感疫苗，可于基层医疗接种灭活流感疫苗，而确诊或怀疑对鸡蛋有严重过敏反应的人士，应先由过敏学／免疫学专科医生就鸡蛋敏感进行评估，并因应临牀需要，由过敏学／免疫学专科医生接种灭活流感疫苗。至于出血病症患者或服用抗凝血剂的人士，应请教医生。如接种当日因病发烧，可延迟至病愈后才接种疫苗。
- 孕妇为何应接种季节性流感疫苗
孕妇接种流感疫苗可减少孕妇及婴儿患上急性呼吸道感染的机会。世界卫生组织认为孕妇接种灭活季节性流感疫苗是安全的，现时并没有证据显示妇女接种灭活流感疫苗（即使在妊娠第一期）会对胎儿造成不良影响。不过，由于减活流感疫苗含有活性病毒，孕妇不应接种减活流感疫苗。如孕妇有疑问，可向妇产科医生查询。院舍防疫注射计划2015/16采用的是灭活流感疫苗。
- 灭活季节性流感疫苗可能有的副作用
灭活季节性流感疫苗十分安全，除了接种处可能出现痛楚、红肿外，一般并无其他副作用。部分人士在接种后6至12小时内可能出现发烧、肌肉及关节疼痛，以及疲倦等症狀，这些症狀通常会在兩天内减退。若持续发烧或不适，请谘询医生。如出现风疹块、口舌肿胀或呼吸困难等较为罕見的严重过敏反应，患者必须立即求医。
一些罕見但严重的不良情况也可能在接种流感疫苗后出现，如吉-巴氏综合症（每100万个接种疫苗的人士中有1.03宗个案）、脑膜炎或脑病变（每分发300万剂疫苗中有一宗个案），以及严重过敏反应（每分发1 000万剂疫苗中有9宗个案）。不过，接种流感疫苗与这些不良情况未必一定有因果关系。在感染流感后出现吉-巴氏综合症的风险(每100万个感染者有17.2宗个案)比接种流感疫苗后为高。
肺炎球菌感染及疫苗
肺炎球菌感染泛指由肺炎链球菌（或肺炎球菌）引致的疾病。虽然肺炎球菌一般只会引起窦炎和中耳炎，但是它亦可引致严重甚至致命的侵入性肺炎球菌疾病，例如肺炎、败血病和脑膜炎等。其中以长者的死亡率尤其高。
肺炎球菌感染一般以抗生素治療，但由于此病菌对抗生素的抗药性逐渐增加，因此预防肺炎球菌感染比治療更为重要。接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌疾病其中一种最有效的方法。
居于安老院舍的人士及65岁或以上居于残疾人士院舍的人士，如从未接种过肺炎球菌疫苗，可于院舍防疫注射计划下接种一针免费的肺炎球菌疫苗。
院舍防疫注射计划2015/16采用的是23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)。
- 谁不宜接种23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)
如曾在接种23价肺炎球菌多醣疫苗后或对该疫苗的成分出现严重过敏反应，则不应继续接种。在许可的情况下，应在进行脾脏切除手术前最少两周完成接种。在进行癌症化疗或电疗期间不应接种23价肺炎球菌多醣疫苗。
- 23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)可能会出现的不良反应
23价肺炎球菌多醣疫苗已获证实安全。接种疫苗部位可能在接种后短时间内出现轻微肿胀及疼痛。接种第二剂后出现局部反应的机会较高，但大部分反应在几天内不须要治疗而自然消退。
- 23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)可否与季节性流感疫苗一同接种
23价肺炎球菌多醣疫苗可与季节性流感疫苗同时接种，但应使用不同针筒在不同部位接种。