2016-03-16
病原体
流感病毒有不同类型。除了在人类之间流传而引致季节性流感的流感病毒之外,亦有很多其他甲型流感病毒见于禽鸟和其他动物物种。这些病毒有别于人类季节性流感病毒,并不会轻易传染人类。然而,其中某些动物病毒可能偶尔会感染人类,这类病毒称为新型流感病毒,禽流感便是一个例子。
禽流感是由主要影响鸟类和家禽(如鷄或鸭)的流感病毒引致。近年亦出现人类感染甲型禽流感(H5N1、H5N6、H6N1、H7N9、H9N2和H10N8等)病毒的个案。。
由于人类感染禽流感病毒的情况并不常见,因此人体对该病毒的免疫力极低,甚至没有免疫力。不过,一旦禽流感病毒因为有了适应能力,或从人类病毒中获取某些基因,以致能轻易地在人与人之间传播,便会出现流感大流行。
病征
人类感染禽流感的病征包括眼部感染(结膜炎)、流感样病征(例如发烧、咳嗽、喉咙痛、肌肉痛)或严重的呼吸道感染(例如肺炎)。感染较严重的类型〔如甲型禽流感(H5N1、H5N6、H7N9或H10N8)病毒〕可引致呼吸衰竭、多种器官衰竭,甚至死亡。
传播途径
人类主要透过近距离接触染病的禽鸟(活鸟或死鸟)或其粪便而感染禽流感病毒。禽流感病毒在人类之间的传播能力十分低。不时有一些国家报告禽鸟爆发禽流感疫情,并偶尔出现人类感染个案。
潜伏期
约7 – 10天,视乎甲型禽流感的个别亚型。
高危人士
与活家禽有近距离接触的人士较易感染禽流感。长者、儿童及长期病患者一旦受感染,亦较容易出现并发症,如支气管炎、肺炎等。
治理方法
患者应充足休息,多饮水。支援性治疗可纾缓病征。若出现流感样病征,尤其是属抵抗力较弱人士或病情转趋严重时,例如出现持续高烧或呼吸急促等症状,应尽快求诊。由甲型禽流感(包括H5N1、H5N6、H7N9 和H10N8病毒)引起的病情比一般流感严重,大部分患者须留院医治。抗病毒药物对病情可能有效。儿童忌服含有阿士匹灵成分的药物,以免引致雷尔氏综合症。
预防方法
染病的禽鸟(活鸟或死鸟)及其粪便可能带有病毒,因此,市民应留意以下重点以预防感染禽流感:
处理家禽
- 购买和接触活鸡时,应尽量避免接触鸡只和鸡粪,切勿用口吹鸡只的尾部。洗净沾有禽鸟粪便或污渍的蛋,可用家居洗涤剂辅助清洗。清洗后,应立刻把鸡蛋烹煮和进食。烹调鸡只和鸡蛋时,应注意食物卫生。接触鸡只及鸡蛋后,应用梘液和清水彻底清洁双手。
- 要彻底煮熟蛋类,直至蛋黄及蛋白都凝固才可进食,也不要把食物蘸着加有生蛋混和的酱料一同进食。应彻底煮熟家禽。如家禽在烹煮后仍有粉红色肉汁流出,或骨髓仍呈鲜红色,应重新烹煮至完全熟透。
- 直至现时为止,没有资料显示进食家禽或禽鸟蛋会感染禽流感,但家禽和禽鸟蛋仍须彻底煮熟才可进食。
个人卫生
- 保持双手清洁,经常用梘液和清水洗手,尤其在触摸口、鼻、眼睛前、处理食物及进食前、如厕后、触摸过公共物件,例如电梯扶手、升降机按钮或门柄后,或当手被呼吸道分泌物染污时,如咳嗽或打喷嚏后。
- 咳嗽或打喷嚏时,用纸巾遮掩口鼻,把用过的纸巾弃置到有盖垃圾桶,然后彻底清洁双手。
- 倘若有发烧或呼吸道感染病征、要前往医疗机构、要照顾有发烧或呼吸道感染患者的人士,均应戴上口罩。
- 如出现流感样病征,应留在家中休息,避免前往挤迫或空气不流通的场所。
- 增强抵抗力有助预防传染病(包括流感),因此应注意均衡饮食、适量运动、充足休息、纾缓精神压力,和不要吸烟。一般情况下并不需要额外的补充品。
环境卫生
- 保持室内空气流通。
- 每星期最少彻底清洁家居一次,例如可使用1比99稀释家用漂白水(以10毫升次氯酸钠的浓度为5.25%漂白水混和于990毫升清水内)来清洁家居非金属表面。金属物件表面则使用70%酒精彻底消毒。
- 应预防屋外隔气弯管干涸及定期消毒排水口(约每星期一次)。
- 如隔气弯管有损毁,或排水口发出臭气,应立即维修。应聘请合资格技工检查及维修。
疫苗接种
- 现时并没有预防人类感染禽流感的疫苗。
- 季节性流感疫苗不能预防禽流感,但仍有助减低因感染季节性流感而引致并发症及住院的可能性。基于流感疫苗是安全和有效的,而健康人士亦有可能发生严重流感染,因此除个别有已知禁忌症人士外,所有年满6个月或以上人士都适宜接种季节性流感疫苗作个人保护。
- 此外,疫苗可预防疾病科学委员会建议一些群组优先接种季节性流感疫苗。建议是根据多项科学因素,包括本地的疾病负担和国际经验而制定。
抗病毒药物
- 医生会视乎病人的情况及健康需要,向病人处方抗病毒的药物(例如特敏福),过程中须考虑有否任何不适合使用抗病毒药物的情况,并权衡服用后的好处与可能出现的副作用。胡乱使用抗病毒的药物,可能会导致病毒出现抗药性。
- 预防流感药物,应由注册医生处方。其药力只在服用期间有效;一旦停止服用,预防功效也会消失。因此,市民不应自行服药,以免出现副作用或令病毒出现抗药性。
旅游建议
- 出外旅游时应避免接触禽鸟或其粪便,和到家禽市场及农场。
- 身处外地时,如身体不适,特别是有发烧或咳嗽,应戴上口罩,立即通知酒店职员或旅游领队,并尽快求诊。
- 旅客从受禽流感影响地区回港后,若出现流感样病征,应立即求诊,告诉医生最近曾到访的地方;并佩戴口罩,以防传染他人。