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常见问题(季节性流感及肺炎球菌疫苗接种)

常见问题(季节性流感及肺炎球菌疫苗接种)
2016-09-12
院舍防疫注射计划 2016/17
 
甚么是流行性感冒?
 
流行性感冒(简称流感)是一种由病毒引致的疾病。流感可由多种類型的流感病毒引起,而本港最常見的是H1N1及H3N2兩种甲型流感和乙型流感。本港全年都有流感病例,但一般在一月至三月及七月至八月较为常见。病毒主要透过呼吸道飞沫传播,患者会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛、流鼻水及全身疲倦等症狀。患者一般会在2至7天内自行痊愈。然而,免疫力较低的人和长者一旦染上流感,可能会出现支气管炎或肺炎等并发症,严重时更可导致死亡。健康人士亦有可能发生严重流感感染。
 
接种季节性流感疫苗有何重要性?
 
接种季节性流感疫苗是其中一种预防季节性流感及其并发症的有效方法,亦可减低因流感而入院留医和死亡的个案。
 
谁不宜接种灭活季节性流感疫苗?
 
对曾接种的灭活流感疫苗或其他疫苗成分例如,FluarixTM Tetra 含有 庆大霉素 (Gentamicin)有过敏反应的人士,都不宜接种灭活季节性流感疫苗。如欲暸解疫苗成分,请参考药盒内说明书。对鸡蛋有轻度过敏的人士如欲接种流感疫苗,可于基层医疗接种灭活流感疫苗,而确诊或怀疑对鸡蛋有严重过敏反应的人士,应先由过敏学/免疫学专科医生就鸡蛋敏感进行评估,并因应临牀需要,由过敏学/免疫学专科医生接种灭活流感疫苗。至于出血病症患者或服用抗凝血剂的人士,应请教医生。如接种当日因病发烧,可延迟至病愈后才接种疫苗。
 
是否每年都要接种季节性流感疫苗?
 
是。流行的季节性流感病毒株可能会不时改变。季节性流感疫苗的成分需每年根据流行的毒株而更新,以加强保护。在上一年度接种疫苗后建立的免疫力会随着时间降低,在下一年度可能会降至没有保护作用的水平。此外,2016/17年度季节性流感疫苗的成分与2015/16年度的不同。
 
季节性流感疫苗怎样产生作用?
 
季节性流感疫苗可令身体产生抗体,而这些抗体可抵抗流感病毒。
 
季节性流感疫苗会否立即有效?
 
不会。接种疫苗后身体约需兩星期产生抗体來预防流感病毒。为预防流感,已接种疫苗的人士需维持良好的个人及环境卫生习惯、注意饮食均衡、恒常运动、休息充足及不吸烟。
 
季节性流感疫苗的保护作用有多大?
 
如果疫苗的抗原与流行的病毒吻合,灭活流感疫苗对65岁以下人士提供的保护效用可达百分之70至90。为预防流感,已接种疫苗的人士需维持良好的个人及环境卫生习惯、注意饮食均衡、恒常运动、休息充足及不吸烟。
 
季节性流感疫苗会否引致流感?
 
灭活流感疫苗内含有已死亡的病毒,所以不会引致流感;但有部分人士会于接种后出现副作用。
 
2016/17年度季节性流感疫苗有否包含人类猪型流感病毒?
 
根据世界卫生组织的建议,2016/17年度季节性流感疫苗包含了類甲型/加利福利亚/7/2009 (H1N1)pdm09 病毒(人类猪型流感病毒),類甲型/香港/4801/2014 (H3N2) 病毒和類乙型/布利斯本/60/2008病毒 。如果四价流感疫苗被采用,它应包括以上三种病毒及类乙型/布吉/3073/2013病毒。
 
灭活季节性流感疫苗是否安全?可能有甚么副作用?
 
灭活季节性流感疫苗十分安全,除了接种处可能出现痛楚、红肿外,一般并无其他副作用。部分人士在接种后6至12小时内可能出现发烧、肌肉和关节疼痛,以及疲倦等症狀,这些症狀通常会在兩天内减退。若持续发烧或不适,请谘询医生。如出现风疹块、口舌肿胀或呼吸困难等较为罕見的严重过敏反应,患者必须立即求医。
一些罕見但严重的不良情况也可能在接种流感疫苗后出现,如吉-巴氏综合症(每100万个接种疫苗的人士中约有一宗个案)、脑膜炎或脑病变(每分发300万剂疫苗中有一宗个案),以及严重过敏反应(每分发1000万剂疫苗中有9宗个案)。不过,接种流感疫苗与这些不良情况未必一定有因果关系。有研究显示在感染流感后出现吉-巴氏综合症的风险(每100万个感染者有17.20宗个案) 远比接种流感疫苗后 (每100万个接种疫苗的人士中有1.03宗个案)为高。
甚么是「吉-巴氏综合症」?接种流感疫苗会不会导致「吉-巴氏综合症」?
吉-巴氏综合症(Guillain-Barré Syndrome)是一种罕见的神经系统疾病,会引致瘫痪,甚至呼吸困难。大部分患者都能完全康复,不过一些患者会持续乏力。吉-巴氏综合症也可能在多种的传染病感染后出现,例如流感。直至现在,吉-巴氏综合症与季节性流感疫苗并没有已知的明确关系。
 
在接种当日出现不适,是否适合接种流感疫苗?
 
如接种当日因病发烧,可延迟至病愈后才接种疫苗。
 
甚么是肺炎球菌感染?
 
肺炎球菌感染泛指由肺炎链球菌(或肺炎球菌)引致的疾病。虽然肺炎球菌一般只会引起窦炎和中耳炎,但是它亦可引致严重甚至致命的侵入性肺炎球菌疾病,包括肺炎、败血病和脑膜炎。侵入性肺炎球菌疾病于幼儿及长者中后果通常较为严重。
肺炎球菌感染一般以抗生素治療,但由于此病菌对抗生素的抗药性逐渐增加,因此预防肺炎球菌感染比治療更为重要。接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌疾病其中一种最有效的方法。
 
一般人怎样会受肺炎球菌感染?肺炎球菌是怎样传播的?
 
肺炎球菌存活于人体。肺炎球菌常見于呼吸道,即使健康的人也可以是肺炎球菌的带菌者。肺炎球菌可经飞沫或口腔接触直接传播,或透过接触受呼吸道分泌物污染的物品间接传播。
 
为甚么长者须同时接种流感疫苗和23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)?
 
继发性细菌性肺炎是导致流感患者发病和死亡的重要原因。一项本地研究显示,同时接种流感疫苗及肺炎球菌疫苗可减低长者入院及死亡机会。
 
哪些人不适合接种23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)?
 
如曾在接种23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)后或对该疫苗的成分出现严重过敏反应,则不应继续接种。
 
23价肺炎球菌多醣疫苗 (23vPPV)应否在某些医疗程序前或后接种?
 
在许可的情况下,应在进行脾脏切除手术前最少两周完成23价肺炎球菌多醣疫苗接种。在进行癌症化疗或电疗期间不应接种23价肺炎球菌多醣疫苗。
 
接种23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)可能会出现甚么不良反应?
 
23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)已获证实安全。常见不良反应包括接种疫苗部位可能在接种后短时间内出现轻微肿胀及疼痛。接种第二剂后出现局部反应的机会较高,但大部分反应在几天内不须要治疗而会自然消退。
 
如在接种当日感到不适,可否接种23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)?
 
患上轻微疾病如上呼吸道感染并非接种23价肺炎球菌多醣疫苗(23vPPV)的禁忌症。如有疑虑,可待病征消退后才接种疫苗。