肺炎球菌感染
2024年2月23日
病原体
肺炎球菌感染是由肺炎链球菌（肺炎球菌）引致的疾病。
病征
肺炎球菌可引致多种疾病，常见的包括有中耳炎和肺炎。此细菌亦可引致侵入性肺炎球菌病，如入侵脑膜（引致脑膜炎）和血液（引致菌血症及败血病），导致严重甚至致命的疾病。
病征视乎身体受感染的部位而定：
- 中耳炎：可能出现发烧、耳痛或有分泌物流出；若重复感染，听觉或会受损。
- 肺炎：可能出现发烧、呼吸急促、发冷和带痰的咳嗽；严重者可能死亡。
- 脑膜炎：可能出现发烧、颈部僵硬及精神昏乱，并可能引致长期听觉受损，甚至死亡。
- 菌血症及败血病︰可能出现关节痛和发冷，并可能出现身体其他部位同时受感染，例如肺炎和脑膜炎。
传播途径
肺炎球菌常见于健康人士的鼻及咽喉，尤以儿童较为普遍。有时候，这些细菌会引发感染。肺炎球菌主要经患者咳嗽和打喷嚏而产生的飞沫、与患者亲密接触或触摸被这细菌污染的物件而传播。
潜伏期
约 1 － 3 天。
高危组别
- 幼童
- 长者
- 其他人士：
- 曾患侵入性肺炎球菌病
- 免疫力受损，如无脾脏患者、癌症患者、爱滋病患者等
- 长期病患者，如糖尿病患者
- 植入了人工耳蜗
治理方法
合适的抗生素可治疗肺炎球菌感染，但抗药性肺炎球菌的出现令治疗更加困难。
预防方法
接种肺炎球菌疫苗
- 现时有多种安全又有效预防肺炎球菌感染的疫苗。
- 新生婴儿应该按照「香港儿童免疫接种计划」的建议接种疫苗。家长可向家庭医生或卫生署母婴健康院查询详情。
- 年届65岁或以上的长者，也应接种肺炎球菌疫苗。在「政府防疫注射计划」或「疫苗资助计划」下，他们可获免费或资助接种。
- 高危人士可谘询家庭医生有关接种疫苗事宜，以保障个人健康。
保持良好的个人卫生
- 经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前；触摸扶手或门把等公共设施后；或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后。洗手时应以梘液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。
- 打喷嚏或咳嗽时应用纸巾掩盖口鼻，把用过的纸巾弃置于有盖垃圾箱内，然后彻底清洁双手。
- 当出现呼吸道感染病征，应戴上口罩，不应上班或上学，避免前往人多挤逼的地方，及尽早向医生求诊。
- 保持均衡饮食、恒常运动、充足休息、不要吸烟和避免饮酒，以建立良好身体抵抗力。
保持良好的环境卫生
- 经常清洁和消毒常接触的表面，如家俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀释家用漂白水（即把1 份 5.25% 漂白水与 99 份清水混和）消毒，待 15 － 30 分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
- 用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物，如呼吸道分泌物，然后用1 比 49 稀释家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水与 49 份清水混和）消毒被污染的地方及邻近各处，待 15 － 30 分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
- 保持室内空气流通。避免前往人多挤逼或空气流通欠佳的公众地方；高危人士在这些地方逗留时可考虑佩戴外科口罩。
