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登革热

登革热

2018年5月9日

病原体

登革热是一种由登革热病毒引起的急性传染病,此病毒经由蚊子传播给人类。登革热常见于热带及亚热带地区,例如在邻近的多个东南亚国家,登革热已成为一种风土病。登革热病毒共有四种不同血清型,每一型均可引致登革热及重症登革热(又称为登革出血热)。

病征

登革热的病征包括高烧、严重头痛、眼窝后疼痛、肌肉及关节痛、呕心、呕吐、淋巴结肿胀以及出疹。有些人在感染登革热病毒后,可以没有明显的病征,有些人则只会有发热等轻微病征,例如儿童发病时或会出现一般性的发热症状及出疹。

第一次感染登革热的病情一般都较轻,病愈后对该血清型病毒会产生终生免疫能力,但对其他三种血清型病毒只有部分和短暂的交叉免疫能力。若随后感染其他血清型的登革热病毒时,出现重症登革热的机会则较高。

重症登革热是一种由登革热所引起的并发症,病情比较严重,可导致死亡。重症登革热的患者初时会出现发高烧、面部发红,以及与登革热相关的一般病征。高温可持续 2 - 7 天,而体温甚至高达摄氏 40 - 41 度。及后,患者或会出现一些预警症状,例如严重腹痛、持续呕吐、呼吸急促、乏力、烦躁不安,和出血的症状,例如皮肤出现瘀斑、鼻或牙龈出血、甚或内出血等。最严重的情况会导致血液循环系统衰竭、休克及死亡。

传播途径

登革热透过带有登革热病毒的雌性伊蚊叮咬而传染给人类。当登革热患者被病媒蚊叮咬后,病媒蚊便会带有病毒,若再叮咬其他人,便有机会将病毒传播。此病并不会经由人与人之间传播。近年在本港并未有发现主要传播登革热的埃及伊蚊,但同样可传播登革热的白纹伊蚊却属于常见的蚊品种。

潜伏期

潜伏期为 3 - 14 天,通常为 4 - 7 天

治理方法

目前并没有针对登革热及重症登革热的治疗。患有登革热的人士一般都会自行痊愈,而症状疗法可助纾缓不适。重症登革热患者则须接受适时的支援性治疗,而治疗的主要目的是保持血液循环系统的运作。只要有适当与及时的诊治,重症登革热的死亡率不足百分之一。

预防方法

目前没有预防登革热的疫苗在本港获注册。在本港预防登革热的最佳方法是清除积水,防止蚊子滋生,以及避免被蚊子叮咬。

预防蚊子传播的疾病的方法

  1. 穿着宽松、浅色的长袖上衣及长裤,并于外露的皮肤及衣服涂上含避蚊胺 (DEET)成分的昆虫驱避剂。
  2. 采取其他关于户外的预防措施:
  • 避免使用有香味的化妆品或护肤品
  • 依照指示重复使用昆虫驱避剂
  1. 出外旅游须知:
  • 如果打算前往相关疾病流行的地区或国家,应在出发前六星期或更早谘询医生,并采取额外的预防措施,避免受到叮咬。
  • 如到流行地区的郊外旅行,应带备便携式蚊帐,并在蚊帐上使用氯菊酯(一种杀虫剂)。切勿将氯菊酯涂在皮肤上。如感到不适,应尽早求医。
  • 旅游人士从受影响地区回来后14天内须继续使用昆虫驱避剂,若感到身体不适,如发烧,应尽快求医,并将行程细节告知医生。

防止蚊虫滋长

  1. 防止积水
  • 每星期为花瓶换水一次
  • 每星期清理花盆底下的积水
  • 紧盖贮水器皿
  • 确保冷气机底盘没有积水
  • 把用完的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内
  1. 避免蚊虫滋生
  • 应妥善存放食物及处理垃圾

孕妇及6个月或以上的儿童可以使用含避蚊胺成分的昆虫驱避剂。如儿童前往蚊传疾病流行的国家或地区而有机会被蚊叮咬,两个月或以上的儿童可使用浓度上限为30%的避蚊胺。关于使用昆虫驱避剂的详情和须注意的要点,请参阅「使用昆虫驱避剂的注意事项」。

有关更多防治蚊子滋生的资料,请浏览食物环境卫生署网页:
http://www.fehd.gov.hk/tc_chi/pestcontrol/handbook_prev_mos_breeding.html

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