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退伍军人病

退伍军人病

2018年6月22日

病原体

退伍军人病是由退伍军人杆菌引起的传染病。此病源于 1976 年在美国召开的退伍军人大会时,曾引致肺炎爆发而命名。

传播途径

退伍军人杆菌可在多种的环境中存在,尤其适合在摄氏 20 – 45 度的温水中生长。它可存活在不同的水源环境里,如水缸、冷热水系统、冷却水塔、按摩池、喷水池和家居呼吸道医疗器材等。

患者有机会因为吸入人工制水系统释出受污染之水点和雾气而染病。在处理花园土壤、堆肥和培养土时亦有可能染上此病。

在一般情况下,退伍军人病并不会透过人与人之间的接触或饮食而传播。

易受感染的人士

任何人士均有机会患上退伍军人病,但以下组别的人士有较高的患病风险:

  • 男士
  • 年长者, 特别是 50 岁以上的人士
  • 吸烟人士
  • 酗酒人士
  • 免疫力较弱的人士,尤其是长期病患者(如癌症、糖尿病、慢性肺病或肾病)和正服用类固醇或免疫抑制药物的病人

以下情况也可能会增加患病风险:

  • 供水系统保养欠佳,导致积水贮存
  • 居所的供水设施为旧式系统
  • 居所附近设有冷却水塔或喷水池
  • 使用电热水器、按摩池或温泉
  • 近期曾在酒店或船只内逗留

潜伏期

2 10

病征

主要病征包括发烧、干咳、呼吸困难、疲倦、头痛、肌肉疼痛、腹痛和腹泻。病情严重时可出现神经系统病征(如精神错乱)和呼吸衰竭,并引致死亡。

部份受退伍军人杆菌感染的患者,可能只会出现短暂和自行减退的发热病征,这类非肺炎性的情况称为「庞蒂亚克热」。

治理方法

抗生素可治疗退伍军人病。

预防措施

现时并没有预防退伍军人病的疫苗。

使用妥善设计及保养的供水系统有助防止退伍军人病传播。如欲获得更多有关正确处理供水系统的资料,请浏览机电工程署之网页http://www.emsd.gov.hk,并参考预防退伍军人病委员会发表的「预防退伍军人病工作守则」及「适用于楼宇管理的冷热水系统内务管理指引」。

市民应该采取以下建议,以减低患病机会:

  • 注意个人卫生。
  • 不要吸烟和避免饮酒。
  • 定期或按制造商建议的次数,为水龙头及花洒头的隔滤器进行检查、清洁、除垢及消毒。
  • 如果食水系统保养妥善,毋须要安装家庭式滤水器。因滤水器很容易发生堵塞,从而令微生物滋生,因此并不建议使用。若选择使用滤水器,孔径大小应为0.2微米,并必须按照制造商的建议定期更换滤芯。
  • 至少每季排走大厦水缸的存水一次,并清洗水缸。
  • 应每星期或在使用前,为不常使用的出水口(如水龙头,淋浴喷头,热水出水口等)和喉管内有水滞留的地方进行排水或冲洗最少 1 分钟。
  • 使用和保养家居呼吸道医疗器材时,须谘询和跟从医生的专业意见,并只可使用无菌水(不是蒸馏水或来自水龙头的食水)清洗和注入容器。 应按照制造商的指示定期清洗及保养器材。清洗/消毒后,应用无菌水、煮沸后刚冷却的食水或经0.2微米孔径过滤过的水冲洗器材。切勿让器材储存积水;每日要倾倒盛水器内的水,然后抹干容器的所有表面,并且换水。
  • 须处理花园土壤、堆肥和培养土的人士,应采取以下预防措施:
    • 使用低水压灌溉花园和堆肥。
    • 慢慢开啓培养土的包装袋,并确保开口远离面部。
    • 替盆栽移盆时可将泥土弄湿,以免尘土飞扬。
    • 避免在通风较差的环境中工作,如密封的温室。
  • 此外,免疫系统受抑制的人士应:
    • 使用无菌水或经煮沸的水作饮用、刷牙及漱口用途。
    • 避免使用加湿器或其他可产生雾气的设备。淋浴也可能会产生细小的雾气。
    • 如要使用加湿器或其他可产生雾气的设备,应使用无菌水或煮沸后刚冷却的食水,而不应直接从水龙头注水入盛水器内。此外,应按照制造商的指示定期清洗及保养加湿器/设备。不要让设备储存积水;每日要倾倒盛水器内的水,然后抹干容器的所有表面,并且换水。

有关详细资料请浏览退伍军人病专题网页。


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