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人类免疫力缺乏病毒感染(爱滋病病毒感染)

人类免疫力缺乏病毒感染(爱滋病病毒感染)

2023年5月23日

病原体

人类免疫力缺乏病毒感染是由人类免疫力缺乏病毒所引起。这种病毒又称为爱滋病病毒。

病征

大部分受感染的人于初期并不会有任何特定或明显的病征,而且身体状况与一般健康人士无异。爱滋病病毒进入人体后,会逐渐破坏免疫系统中负责抵御外来感染的CD4淋巴细胞。当受感染者的免疫系统受到严重破坏后,便容易并发某些肿瘤及机会性感染。机会性感染是一些在爱滋病感染者的免疫能力下降时乘虚而入的感染,这些感染一般而言,对抵抗力正常人士都没有威胁。后天免疫力缺乏症(爱滋病)是爱滋病病毒感染者因抵抗力下降,身体出现严重并发症的阶段。若没有接受治疗,约一半受感染人士会于十年内发病成为爱滋病患者。

传播途径

爱滋病病毒主要存在于带病毒者的血液、精液或阴道分泌内。病毒主要经由以下途径传播︰

  • 性接触 - 与感染了爱滋病病毒的人士进行性行为,包括阴道性交、口交及肛交。在香港,大约八成的爱滋病病毒感染都是经由性接触传播的;
  • 与感染了爱滋病病毒的人共用针筒针咀或其他相关的器具注射毒品;
  • 母婴接触 - 受感染的妇女在怀孕期间、分娩过程中,及喂哺母乳时将病毒传给婴儿。
  • 输入受爱滋病病毒污染的血液或血制品。

爱滋病病毒不会经由日常生活接触传播。日常生活接触包括:握手、拥抱、吻面颊、一起用膳及共用洗手间。此外,没有证据显示蚊叮虫咬可以传播爱滋病病毒。

如何诊断爱滋病病毒感染?

我们不能从外表辨别谁人已受爱滋病病毒感染,但受感染者却会将病毒传染他人,进行爱滋病病毒抗体测试可以确定一个人有否受感染。

一般而言,当人体受到外来感染入侵,免疫系统会产生抗体来抵御入侵者;但爱滋病病毒抗体对身体是没有保护作用的。爱滋病病毒抗体测试就是要检查血液内有没有这种抗体,以确定一个人是否受感染。

如果爱滋病病毒抗体测试呈阳性反应即表示已受感染;反之,若在「空窗期」后测试结果呈阴性反应,即表示没有受感染。

「空窗期」是什么?

「空窗期」是由身体受爱滋病病毒感染,直至爱滋病病毒抗体测试检验出抗体的一段时间,一般而言「空窗期」都以三个月为准。

受爱滋病病毒感染的人若在「空窗期」内接受爱滋病病毒抗体测试,测试结果有可能会呈阴性反应,但体内却带有爱滋病病毒,并能传染他人。

什么情况下需要受爱滋病测试?

所有曾经发生性行为的人士都可以接受测试。如发现患上性病,更应该尽快接受爱滋病测试

以下感染爱滋病病毒风险较高的组群的人士,建议最少每六至十二个月接受爱滋病测试

  • 男男性接触者
  • 跨性别人士
  • 性工作者及其顾客
  • 注射毒品人士
  • 你或你的伴侣有多个性伴侣
  • 已感染爱滋病病毒人士的性伴侣(直到其病毒载量持续受控)

治理方法

虽然现时还没有药物可以根治爱滋病病毒感染,但在药物治疗方面,已有很大的进展。抗爱滋病病毒药物(简称抗病毒药物)治疗是透过不同的药物,袭击处于生长期不同阶段的爱滋病病毒,从而抑止病毒的复制,维持正常免疫力,让爱滋病病毒感染同样可以过健康而有质素的生活。

有效的抗爱滋病病毒药物治疗可以减低病毒载量(病毒在人体血液内的数量)及增加CD4淋巴细胞数量,维持正常免疫力;并减少出现机会性感染及与爱滋病相关的恶性肿瘤。

大多数感染者在服用抗爱滋病病毒药物后约半年或半年之内,就能成功抑制病毒复制,其病毒载量可达至无法检测的水平(<200copies/ml)。

而多项研究显示,感染者如接受抗爱滋病病毒药物治疗并能持续抑制病毒以达至无法检测的水平,就不会透过性接触传播爱滋病病毒-即『测不到=传不到』。

与其他很多疾病一样,及早诊断才可以让患者尽早接受适当的治疗,并预防病情恶化。

预防方法

  1. 为保护你自己及你的性伴侣,每次进行性行为时都应该使用安全套。无论进行阴道性交、口交或肛交,正确及持续使用安全套可减低受爱滋病病毒感染的机会。与性伴侣彼此维持单一亲密关系可减低但不能完全消除感染的机会,因为我们不能凭外表知道谁人已受爱滋病病毒感染。如果你的性伴侣拒绝使用安全套,你可以选择其他不涉及交换体液的性活动(例如抚摸)。
  2. 切勿在饮酒或服食毒品后进行性行为;因为酒及毒品会影响你的判断能力,减低你使用安全套的警觉性。
  3. 切勿与他人共用针筒、针咀及其他相关的注射器具。
  4. 如果你已怀孕或正计划怀孕,应尽快接受爱滋病病毒抗体测试。及早发现爱滋病病毒感染,除了可采取合适的药物治疗帮助受感染的产妇,更可以有效地把胎儿经由母体感染的机会减低。

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