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黃熱病

黃熱病

2019年12月10日

病原體

黃熱病是一種由黃熱病病毒引致的急性傳染病，主要感染猴子和人類。此病毒流行於非洲以及中美洲和南美洲的熱帶地區。過去幾年，在非洲和美洲的許多國家都錄得有黃熱病個案，當中巴西、剛果、埃塞俄比亞、尼日利亞和南蘇丹更出現了大型爆發。

病徵

大部分的黃熱病患者可以沒有或只有輕微病徵。部分患者會出現發燒、肌肉疼痛（尤其是背痛）、頭痛、食慾不振和噁心或嘔吐。大多數患者的情況會好轉，病徵並於 3 至 4 天後消退。患者痊癒後一般可產生免疫力，不會再受感染。然而，有少部份患者會轉化成嚴重的疾病（如高燒、黃疸病、出血、休克和多重器官衰竭）。一些個案亦可能會出現繼發性細菌感染。嚴重病例的死亡率為 30 至 60％。

傳播途徑

黃熱病病毒是透過受感染的伊蚊（主要為埃及伊蚊）叮咬而傳播。蚊子在叮咬患病的人或動物（主要是猴子）後，再透過叮咬將病毒傳播給其他人或動物。

潛伏期

約 3 至 6 天。

治理方法

現時並沒有特定藥物治療黃熱病。治理方法主要是紓緩病徵。相關的細菌感染可用抗生素治療。在處理嚴重個案時，支援性治療可包括以靜脈注射來補充水分、血液透析和輸血等。

患者須接受隔離治療，以免被蚊子叮咬而再將病毒傳播他人。

預防方法

疫苗接種

世界衞生組織（世衞）建議（除了有禁忌症人士外），所有年齡 9 個月或以上需往返有感染風險地區的旅遊人士應接種疫苗。在香港，衞生署旅遊健康中心提供黃熱病疫苗接種服務。疫苗在接種 10 天後才能有效提供保護力。如計劃前往受影響的地方，旅客必須留意感染黃熱病的風險。旅客應在出發前至少八星期，預約醫生會診服務。接種後，市民會獲發「疫苗接種或預防措施國際證書」，自注射後 10 天起計終身有效。

有些國家會要求從某些地區抵達或過境的旅客出示有效的疫苗接種證明文件。有關不同國家感染黃熱病的風險和接種疫苗的要求，可參考世衞網頁 https://www.who.int/ith/ith-yellow-fever-annex1-new.pdf?ua=1 。

如欲獲得更多旅遊健康資訊，請瀏覽衞生署旅遊健康服務網站 www.travelhealth.gov.hk。

預防蚊子傳播的疾病的方法

  1. 穿著寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲，並於外露的皮膚及衣服塗上含避蚊胺（DEET）成分的昆蟲驅避劑。
  2. 採取其他關於戶外的預防措施：
  • 避免使用有香味的化妝品或護膚品
  • 依照指示重複使用昆蟲驅避劑
  • 將氯菊酯（一種殺蟲劑）加在衣服和用品表面，例如帳篷、蚊帳。切勿將氯菊酯直接塗在皮膚上
  1. 出外旅遊須知：
  • 如到流行地區的郊外旅行，應帶備便攜式蚊帳，並在蚊帳上使用氯菊酯。旅遊人士從受影響地區回來後若感到身體不適，如發燒，應盡快求醫，並將行程細節告知醫生。

防止蚊蟲滋長

  1. 防止積水
  • 每星期為花瓶換水一次
  • 避免使用花盆底盤
  • 緊蓋貯水器皿
  • 確保冷氣機底盤沒有積水 
  • 把用完的罐子及瓶子放進有蓋的垃圾箱內
  1. 避免蚊蟲滋生
  • 應妥善存放食物及處理垃圾

孕婦及 6 個月或以上的兒童可以使用含避蚊胺成分的昆蟲驅避劑。如兒童前往蚊傳疾病流行的國家或地區而有機會被蚊叮咬，兩個月或以上的兒童可使用濃度上限為 30% 的避蚊胺。關於使用昆蟲驅避劑的詳情和須注意的要點，請參閱「使用昆蟲驅避劑的注意事項」。

有關更多防治蚊子滋生的資料，請瀏覽食物環境衞生署網頁：http://www.fehd.gov.hk/tc_chi/pestcontrol/handbook_prev_mos_breeding.html


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