乙型肝炎
2025年8月25日
病原體
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所引起的肝臟疾病。
病徵
乙型肝炎病毒可引致急性肝炎。大多數新感染乙型肝炎的嬰兒和幼童都沒有明顯症狀，而較年長的兒童或成人則有30 - 50%會出現與其他肝炎相類似的症狀。常見症狀包括發燒、疲倦、食慾不振、噁心、嘔吐、上腹部不適、黃疸（皮膚和眼白發黃）、小便深色（呈茶色）及大便變淺色。
不管出現症狀與否，部分患者未能清除病毒而發展為慢性乙型肝炎，受感染時的年齡愈小，風險愈高。若初生嬰兒受到感染，有九成機會發展為慢性乙型肝炎，而成年患者的風險則約5%。慢性乙型肝炎病毒感染可引致慢性肝炎，永久肝臟損害或肝癌。
傳播途徑
乙型肝炎病毒可存在於患者的血液及體液中，並通過下列途徑傳播給他人：
- 母親在分娩時或在分娩期間傳給嬰兒。
- 血液接觸。
I. 直接接觸帶病毒血液。
II. 與人共用受污染的個人物品，例如牙刷、剃刀及指甲鉗。
III. 與人共用受污染針筒。
IV. 使用受污染的工具穿耳孔、紋身或針灸。
V. 輸入受病毒污染的血液或血液製品。 - 性接觸。
潛伏期
潛伏期由30日至180日不等，平均為75天。
治理方法
急性乙型肝炎沒有特定的治療方法。患者必須有足夠休息，均衡飲食及避免飲酒，同時應採取安全性行為及其他預防措施避免病毒經血液接觸傳染他人。
現時針對慢性乙型肝炎的抗病毒藥物能有效抑制乙肝病毒複製，減低患上肝硬化、肝衰竭及肝癌的風險。慢性乙型肝炎患者須定期覆診及進行相關檢查，以決定何時需要抗病毒藥物治療和及早察覺及處理肝臟的變化。
預防方法
- 避免與人共用針筒、剃刀、牙刷及其他可能受血液污染的物品。
- 妥當地清洗和包紥傷口。
- 接觸血液及體液時須戴上手套。
- 用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加4份水)消毒受血液染污的物品。
- 採取安全性行為及正確使用安全套。
- 接種乙型肝炎疫苗。接種程序包括三次疫苗注射，注射程序分別為0，1及6個月。按以上程序完成三次注射的人士通常無須再接受加強劑注射。
- 所有於1988年後在香港出生的嬰兒均會接受有關的防疫注射。嬰兒在醫院出生時會注射第一劑，母嬰健康院則提供第二和第三劑乙型肝炎疫苗（請參閱免疫計劃時間表）。母親是乙型肝炎患者的嬰兒須在出生後24小時內額外注射乙型肝炎免疫球蛋白，以預防病毒經母親傳給嬰兒。
- 完成接種共三劑的乙型肝炎疫苗後，母親是乙型肝炎患者的嬰兒應接受血清測試，以評估嬰兒對疫苗的免疫反應及乙型肝炎感染情況。詳情請參閱「接種疫苗後的血清測試」資料單張。
- 若孕婦的乙型肝炎病毒載量屬高水平，可於懷孕後期服用抗病毒藥物，以降低病毒載量及乙型肝炎母嬰傳播的風險。詳情請瀏覽控制病毒性肝炎辦公室網頁。
