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諾如病毒感染

諾如病毒感染

2019年5月22日

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病原體

諾如病毒常引致急性腸胃炎,亦是食物中毒的常見成因,通常與食用未經煮熟的貝殼類海產有關。人們可以從接觸被感染的人、食用或飲用受污染的食物或水,或通過接觸受污染的物件表面感染諾如病毒。在人多聚集的地方,如學校、安老院舍、酒店、遊戲設施場地及郵輪等,諾如病毒亦可引致急性腸胃炎爆發。所有年齡組別的人士均有機會受感染,而感染於冬天較為常見。諾如病毒以往常被稱為諾沃克類病毒。

病徵

症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、輕微發燒及不適。大部分患者一般會自行痊癒,症狀通常在1 - 3天內有所改善。

傳播途徑

感染可透過下列途徑傳播:

  1. 食用或飲用受病毒污染的食物或水;
  2. 接觸患者的嘔吐物或糞便;
  3. 接觸受污染的物品;或
  4. 經嘔吐時產生的帶病毒噴沫傳播。

潛伏期

潛伏期通常為 12 - 48小時。

治理方法

只要為患者補充足夠水分,並提供輔助性治療,一般可於1 - 3天內自行痊癒。抗生素對此病並無療效。

預防方法

沒有疫苗預防諾如病毒感染,市民應採取一般預防腸胃炎的措施:

1. 保持良好的個人衞生

  • 經常保持雙手清潔,尤其在處理食物或進食前及如廁後。洗手時應以梘液和清水搓手最少20秒,其後用抺手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施,或當雙手沒有明顯污垢時,使用含70 - 80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
  • 清理或處理嘔吐物及糞便時,須戴上手套及外科口罩,事後必須徹底洗手。
  • 如出現發燒、嘔吐或腹瀉等腸胃病徵的人士,不應上班或上學及應向醫生求診。
  • 患者或帶菌者切勿處理食物和照顧兒童、長者和缺乏免疫力的人士。

2. 保持良好的食物衞生

  • 處理食物時應遵從食物安全五要點,即精明選擇(選擇安全的原材料)、保持清潔(保持雙手及用具清潔)、生熟分開(分開生熟食物)、煮熟食物(徹底煮熟食物)及安全溫度(把食物存放於安全溫度),藉以預防由食物傳播的疾病。
  • 只飲用煮沸後的自來食水或出品自可靠商戶的樽裝飲品。
  • 避免飲用來歷不明的冰塊所調製的飲料。
  • 從衞生及可靠的地方購買新鮮食物,不要光顧無牌小販。
  • 一般而言,可進食經徹底洗淨的水果皮。不過,如果希望減低患上疾病的風險,尤其是身處外地時,進食生的水果前應去掉外皮。
  • 所有食物(特別是貝殼類海產)應該徹底煮熟才食用。
  • 孕婦、嬰兒、幼兒、老人和免疫系統較弱等易受感染的群組,應避免進食沒有烹煮的食物(例如貝類海產,特別是生蠔)或食物內含有不會被煮熟的原料 (例如預製或預先包裝的沙律)。

*請瀏覽食物安全中心網頁,以獲得更多有關食物安全的資訊。

3. 保持良好的環境衞生

  • 保持室內空氣流通。
  • 必須立即清理嘔吐物/糞便,及妥善消毒被污染的地方(詳情請參閱以下有關消毒的指引);清理期間,應安排其他人士遠離被污染的地方。
  • 保持衞生設施和排水系統正常運作。
  • 應妥善清潔及消毒患者曾使用的廁所和受排泄物污染的地方。

消毒被諾如病毒感染病人嘔吐物/溢出糞便污染地方的指引

  • 安排其他人士遠離受污染的地方。
  • 在整個消毒的過程中,須戴上手套及外科口罩。
  • 如果嘔吐和腹瀉發生的附近範圍有未覆蓋好的食物,應丟棄所有食物。
  • 弄髒的床單和衣服應先將固體污穢物小心移除,接著浸在1比49 稀釋家用漂白水(即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和)內30分鐘,然後才徹底清洗。若未能即時浸洗,便應把它們放置在密封的袋內,並盡快處理。
  • 用即棄抹布由外至內抹去嘔吐物/溢出糞便,及後用1比49稀釋家用漂白水(即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和)清洗及消毒受污染的地方及鄰近各處(作為一個概略的指引,最好消毒從嘔吐物/糞便溢出邊緣起兩米內的範圍),尤其是經常接觸的地方,如門柄、扶手等。待 15 - 30分鐘後以徹底消毒,然後用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%酒精消毒。
  • 切勿以拖把清理嘔吐物。
  • 完成消毒後,必須把清潔用具浸泡在1比49稀釋家用漂白水(即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和)內 30分鐘,然後徹底沖洗並自然風乾後才可再次使用。
  • 所有清理工作完畢後,必須徹底洗手。

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