棘變形蟲角膜炎

病原體

棘變形蟲角膜炎是由肉眼看不見的阿米巴變形蟲所引起的眼部感染。部分種類的棘變形蟲可造成人類感染。當棘變形蟲感染眼部時，最常會導致角膜發炎。此外，亦可感染皮膚，或出現全身性感染。免疫功能缺損的病人如感染棘變形蟲，有可能影響腦部及脊髓，出現肉芽腫性變形蟲腦炎。

病徵

棘變形蟲角膜炎患者會出現眼部疼痛、眼紅、視力模糊、畏光、異物感、流眼水及其他眼部不適症狀。感染如不加以治療，可導致患者永久視力受損或失明，須施行角膜移植才可回復視力。因此，要有效根治棘變形蟲角膜炎，必須及早診斷。

傳播途徑

棘變形蟲常見於世界各地環境之中，尤其在泥土和塵埃，淡水環境如湖泊、河流和溫泉，以及暖水浴池、游泳池和水療設施等。此外，它亦可於暖氣、通風及空調系統，污水處理系統和自來水系統（花灑頭及水龍頭）等地方出現；隱形眼鏡的護理用具亦有機會發現棘變形蟲。

棘變形蟲角膜炎的患者主要為身體健康人士，當中以配戴隱形眼鏡者佔大多數，特別是沒有妥善清洗隱形眼鏡，或於游泳或進行水上活動時配戴隱形眼鏡的人士最易受感染。此外，角膜有磨損或損傷的人士，其感染風險亦會增加。

迄今未有已知的人類互傳棘變形蟲角膜炎病例。

潛伏期

棘變形蟲角膜炎的潛伏期尚未能確定。

治理方法

要有效治療棘變形蟲角膜炎，必須及早診斷。若出現棘變形蟲角膜炎的症狀時，請立即求醫。

預防方法

配戴隱形眼鏡的市民應遵從以下各項，以預防與隱形眼鏡有關的角膜炎：

經常

• 處理隱形眼鏡、隱形眼鏡護理藥水及有關配件前，先以梘液和清水清潔雙手，搓手最少 20 秒，用水過清並用抹手紙或乾手機徹底弄乾。
• 正確清潔及消毒隱形眼鏡。
• 定期接受視光師或眼科醫生檢查並遵從他們的專業意見。
• 先除下隱形眼鏡才進行與水接觸的活動，包括淋浴，使用熱水浸浴或游泳。
• 若眼部感到不適或發紅，應立刻除下隱形眼鏡，並向視光師或眼科醫生查詢。
• 如除下隱形眼鏡後眼部仍持續不適，應立刻求醫。

切勿用唾液、樽裝水或自來水潤滑鏡片。

切勿在睡覺、游泳或沐浴時，配戴隱形眼鏡，或配戴超過產品所標明的建議期。

緊記以下重點：

清潔及消毒
根據你的眼部護理提供者的指示和製造商提供的指引，清潔及消毒隱形眼鏡

• 每次除下隱形眼鏡後，須先清洗、揉搓、沖洗隱形眼鏡鏡片後才作浸泡消毒。揉搓和沖洗隱形眼鏡有助移除有害微生物和殘留物。
• 即使不是每天使用隱形眼鏡，儲存鏡片的容器內之多功能護理藥水仍須每天更換；切勿在舊的護理藥水上添加新的護理藥水。每次須使用新的清潔或消毒溶液來清潔和儲存隱形眼鏡鏡片。
• 切勿使用自來水、樽裝水、生理鹽水或潤濕液來消毒或儲存隱形眼鏡鏡片；這些都並非有效或認可的消毒溶液。
• 使用隱形眼鏡護理藥水後須緊蓋瓶蓋。
• 隱形眼鏡護理藥水應於開啟後 1 個月棄掉。

儲存鏡片容器的護理

• 每次使用隱形眼鏡後必須使用無菌的隱形眼鏡護理藥水清潔、沖洗儲存鏡片的容器（切勿使用自來水或樽裝水），並保持容器打開至風乾。
• 隱形眼鏡、護理藥水及有關配件應放置於陰涼處。
• 儲存鏡片的容器應每 3 個月更換一次。

鏡片的護理

• 用後即棄的隱形眼鏡不能在建議期後使用。
• 把可再用的隱形眼鏡鏡片儲存在適當的容器中。
• 遵從視光師或眼科醫生的建議定期更換鏡片。

更多有關隱形眼鏡及使用隱形眼鏡藥水的資料，請瀏覽：https://www.mdco.gov.hk/tc_chi/emp/emp_gp/emp_gp_selected_02.html