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2013年7月26日
登革熱  

病原體

登革熱是一種由登革熱病毒引起的急性傳染病,此病毒經由蚊子傳播給人類。登革熱常見於熱帶及亞熱帶地區,例如在鄰近的東南亞國家,登革熱已成為一種風土病。登革熱病毒共有四種不同血清型,每一型均可引致登革熱及更嚴重的登革出血熱。

病徵

登革熱的病徵包括突發的高燒、嚴重頭痛、眼窩後疼痛、肌肉及關節痛、食慾不振、嘔心及出疹。有些人在感染登革熱病毒後,可以沒有明顯的病徵,有些人則只會有發熱等輕微病徵,例如兒童發病時的病況通常較成人為輕,或會出現一般性的發熱症狀及出疹。

第一次感染登革熱的病情一般都較輕,病癒後對該類型病毒會產生免疫能力,但若隨後感染其他類型的登革熱病毒時,出現登革出血熱的機會則較高。登革出血熱是一種由登革熱所引起的併發症,病情比較嚴重,可導致死亡。登革出血熱的患者初時會出現發高燒、面部發紅,以及與登革熱相關的一般病徵。高溫可持續兩至七天,而體溫甚至高達攝氏40 – 41度。及後,患者或會有出血的症狀,例如皮膚出現瘀斑、鼻或牙齦出血、甚或內出血等。最嚴重的情況會導致血液循環系統衰竭、休克及死亡。

登革熱患者康復後,身體會產生免疫能力,可預防同一血清型病毒的感染,卻不會對其他三種血清型病毒有防禦能力。

診斷

因登革熱早期的病徵與其他病毒性感染相似,所以單憑臨床表徵難以確定患者是否感染此病,所以一般須採集患者臨床樣本化驗。

傳播途徑

登革熱透過帶有登革熱病毒的雌性伊蚊叮咬而傳染給人類。當登革熱患者被病媒蚊叮咬後,病媒蚊便會帶有病毒,若再叮咬其他人,便有機會將病毒傳播。此病並不會經由人與人之間傳播。近年在本港並未有發現主要傳播登革熱的埃及伊蚊,但同樣可傳播登革熱的白紋伊蚊卻並不罕見。

潛伏期

潛伏期為3 – 14 天,通常為4 – 7 天。

治理方法

目前並沒有治療登革熱及登革出血熱的藥物。患有登革熱的人士一般都會自行痊癒,而症狀療法可助紓緩不適。登革出血熱患者則須接受適時的支援性治療,而治療的主要目的是保持血液循環系統的運作。只要有適當與及時的診治,登革出血熱的死亡率不足百分之一。

預防方法

目前仍未有完全有效預防感染登革熱的疫苗,因此,預防登革熱的最佳方法是清除積水,防止蚊子滋生,以及避免被蚊子叮咬。

預防蚊子傳播的疾病的方法

1.      穿寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲,並於外露的皮膚及衣服上塗上含避蚊胺 (DEET) 成分的驅蚊劑。

2.      採取其他關於遠足或前往叢林地區的預防措施。

3.      如房間沒有空調設備,應裝置蚊帳或防蚊網。

4.      在門窗等入口處放置驅蚊器。

5.      防止積水

                 -   把所有用過的罐子及瓶子放進有蓋的垃圾桶內

                 -   每星期最少替植物換水一次,勿讓花盆底盤留有積水

                 -   緊蓋所有貯水容器、水井及貯水池

                 -   確保冷氣機底盤沒有積水

                 -   要保持所有渠道暢通

                 -   將地面凹陷的地方全部填平

       6.      曾到登革熱流行地區的旅遊人士,返港後如有不適,應盡快求診,並告知醫生曾經到過的地區,以協助診斷。

關於使用昆蟲驅避劑的詳情,請參閱「使用昆蟲驅避劑的注意事項」。

有關更多防治蚊子滋生的資料,請瀏覽食物環境衞生署網頁:http://www.fehd.gov.hk/tc_chi/safefood/handbook_prev_mos_breeding.html

如發現公眾地方有蚊子滋生,可致電食物環境衞生署24小時熱線 2868 0000 舉報 (此熱線現已由「1823電話中心」代為接聽)。

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